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血壓高降不下來的原因有很多，如果是高血壓患者血壓降不下來，可能是與沒有服藥有關系。如果患者目前正在服藥，發現血壓又再次升高，此時要分兩種情況： 1、可能出現新發疾病，最常見的是腎臟出問題，一定要做腎功檢查，比如查尿蛋白，甚至做腎臟B超，明確腎臟情況；因為血壓實際與腎臟關系非常密切，腎性高血壓其實很難降； 2、正在吃藥的患者如果出現血壓很難降，要考慮藥物是否合適、是否合理、藥物劑量是否達到需要劑量；如果正在服用降壓藥物，而且包含利尿劑，達到3種或3種以上的降壓藥物，血壓還不能達標，這個時候就要把患者稱作為難治性高血壓患者；這種情況就更加復雜，可以考慮到正規專科醫院進行就診。