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腰肌勞損是青少年以及中年和老年人常見的癥狀，整個腰骶部都可能出現。比如從胸1-2水平一直到腰5/骶1以及骶骨，還有雙側臀部都可能出現癥狀，這種情況下就應該做明確診斷。腰部整體上有壓痛，但是沒有明確的定位體征，也就是沒有向下方肢體遠端明確的放射情況下，都可以診斷為腰肌勞損。 但是如果腰痛而沒有出現下肢癥狀，籠統說為腰肌勞損是不準確的，需要到醫院骨科做相應鑒別診斷。其實鑒別診斷也很容易，一個是通過查體，病人僅有腰痛，后正中的棘突沒有明確壓痛以及棘突旁壓痛也不明顯，而僅有兩側肌肉壓痛，病人在工作時候或者長期工作可能出現癥狀比較嚴重，休息后就能夠緩解，這種情況就能診斷為腰肌勞損。如果病人腰后正中出現壓痛，甚至出現雙下肢癥狀，這種情況下應該考慮到是不是出現了腰椎間盤突出以及腰椎管狹窄等等腰部退行性疾病，應該到醫院做相應的診斷和治療。