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小手指關節腫脹、疼痛、變粗，可以采取保守治療或者手術治療，具體情況如下：1、保守治療：小手指關節腫脹、疼痛、變粗如果是無菌性炎癥引起，一般可以采取保守治療，如關節扭傷需要配合制動休息、熱、冷敷。如果是骨關節炎風濕性炎癥引起，可以口服塞來昔布膠囊，使用遠紅外線進行照射或使用熱鹽袋進行熱敷治療，均可以使腫脹、疼痛的癥狀減輕，使手指的直徑恢復；2、手術治療：如果小手指關節腫脹、疼痛、變粗是細菌感染等炎癥引起，則需要考慮手術治療。通過手術能夠清除感染病灶，并對局部進行沖洗、引流。術后根據細菌培養、藥敏試驗的結果，選擇敏感的抗生素如頭孢唑林鈉等，可以消除腫脹、緩解疼痛，使變粗的小手指關節逐漸恢復。綜上所述，小手指關節腫脹、疼痛、變粗應及時到手外科門診就診。由專科醫生對患者進行詳細的問診、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查，明確小手指關節腫脹、疼痛、變粗的具體原因，早期針對性地進行治療。