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椎間盤突出以后的手法按摩治療，實際上是對于腰椎的小關節復位，并不是針對椎間盤的復位，因為椎間盤的結構是由身體的髓核和纖維環共同組成，髓核位于中央，纖維環位于四周，如果在纖維環破裂的情況下，髓核就會脫出或者是輕度、重度脫出，所產生突出是不可能通過外界的手法給按壓回去。手法有效是因為在進行一些復位手法以后，可以增加神經通道的面積，也就是小關節的面積，神經被擠壓的程度就會減輕，同時通過一些復位的手法，能夠輕微的改變椎間盤的位置，即使一些微小的改變也會對神經根產生影響，進而改善癥狀，也是手法治療的原理。