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腦梗患者如果出現夜間失眠的癥狀，通常考慮為腦梗的部位可能引起大腦興奮性改變，從而引起失眠癥狀，需要積極治療腦梗，給予藥物治療。具體如下：1、建議患者最好不要使用安定類的藥物，因為容易引起呼吸抑制。但是患者可以使用思諾思、佐匹克隆等安眠類藥物，影響較小；2、患者還可以使用5-羥色胺再攝取抑制劑，包括舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等，可以改善情緒和睡眠；3、患者也可以使用去腎上腺激素再攝取抑制劑，主要包括文拉法辛、度洛西汀等改善軀體的癥狀，和改善睡眠和情緒；4、同時患者也能使用精神類的藥物，主要包括奧氮平，能夠改善患者的睡眠精神癥狀；5、由于部分患出現腦梗以后會造成身體不適、精神壓力大，或者腦梗后的抑郁癥等，都會出現失眠癥狀。可以通過相關的調整情緒的藥物，比如三環類的抑郁藥，可以改善腦梗后的抑郁癥，再積極治療腦梗，通常即可改善失眠癥狀和腦梗癥狀。