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肺癌排尿困難的原因
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 葛洋 主任醫師

肺癌患者出現排尿困難的主要原因,有以下幾個方面:1、壓迫輸尿管:腫瘤轉移到淋巴結,壓迫輸尿管,造成排尿困難。此時可在泌尿外科治療,在輸尿管內放入支架,來恢復患者的排尿功能;2、排尿神經障礙:腫瘤骨轉移引起神經功能障礙,特別骶尾部轉移引起排尿神經障礙,出現排尿困難,甚至會有大小便失禁。此時需要進行導尿治療,避免大量尿液積聚于膀胱導致膀胱破裂;3、止疼藥副反應:長期服用大量止疼藥物,藥物副作用包括排尿困難。建議在疼痛科醫生的指導之下控制藥物劑量或更換藥物,如美施康定與奧施康定之間的換算,或口服劑型與外貼藥物,如多瑞吉類藥物的轉換。無論是哪種情況引起的排尿困難,患者需完善相應檢查,如盆腔CT或核磁檢查,明確輸尿管局部是否有腫瘤轉移所形成的壓迫。

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