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導尿管拔出后排尿困難的原因

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師
由于種種原因留置尿管,拔出尿管之后,很多患者發現排尿仍然困難,甚至根本尿不出來,主要見于不同原因,與留置尿管有關,具體如下: 1、部分患者在留置尿管之前出現急性尿潴留,小便一點也尿不出來。這種情況留置尿管在拔出尿管之后,患者仍然不能排尿,可能和患者基礎疾病有關; 2、對于男性,最常見疾病是前列腺增生,但除前列腺增生以外,還有前列腺癌晚期壓迫尿道,患者也會出現排尿困難、尿潴留的情況; 3、部分患者留置尿管是由于做手術,腰麻或者半身麻醉再拔出尿管之后,膀胱神經功能沒有完全恢復,患者可能在短期內無法正常排尿。對于此類患者,只需要繼續留置一段時間尿管,待膀胱功能恢復,再拔出尿管,讓患者自主排尿就好; 4、手術做直腸或者婦科根治性手術,此類手術大概有20%的患者可能損傷支配膀胱神經。對于此類患者,通常需要繼續留置一段尿管,等待支配膀胱的相關神經恢復。
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