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血壓180mmHg但沒有癥狀，這類患者叫無癥狀高血壓，在臨床上遇到的非常多。高血壓患者大概有一半，甚至于偏多的患者沒有癥狀，病人可能沒有任何不舒服，有時在查體或在其他情況下偶爾測個血壓就發現了血壓高。對于沒有癥狀的高血壓患者，已經血壓高到180mmHg，是有一定風險。其實醫生擔心的就是無癥狀血壓高患者，因為沒有癥狀，所以不知道這種血壓高對身體的危害有多大。其實這些患者一旦血壓高到200mmHg，甚至于更高的血壓。一旦病發，比如腦出血，或者腦血栓疾病，對病人來說就是天大的打擊，身體就進入了非常差的狀態，因此對無癥狀高血壓患者更應該積極的治療。選擇藥物方面還是這五大類藥物，一般對180mmHg的高血壓，至少要選用兩個降壓藥，觀察兩周。如果血壓降不下來就需要再加入第三個降壓藥，當然前提是要排除繼發性的高血壓再用藥物治療。