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對于缺鐵性貧血患者的補鐵劑量，在教科書里會有嚴格公式，由于涉及到血紅蛋白、鐵蛋白水平，以及需要達到的指標水平，計算出差值，再根據(jù)供應體重計算。因此目前鐵劑的補充，無論是通過靜脈還是口服的方法，都有較為便利的形式讓醫(yī)生或患者快速掌握。如何去給予合適的鐵劑劑量，主要分析有以下幾點：1、口服鐵劑：無論是采用長效鐵劑還是短效鐵劑，一般至少要吃3月，3個月后監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白水平。如果血紅蛋白正常，鐵蛋白達到50μg/L以上，一般認為鐵劑補充恰當，但如果達不到，可以再繼續(xù)服用3個月。指標水平達不到的原因是由于較多患者沒有去除缺鐵性貧血的原因，如補鐵時還存在月經(jīng)過多或消化道出血癥狀，即補鐵的同時還在丟鐵，從而導致劑量不足。如果沒有丟鐵的原因，3個月可補充足夠劑量。目前口服鐵劑藥物的選擇中，已有較好的劑型，如多糖鐵復合物膠囊，是長效鐵劑。且由于工藝改進，使得其腸道吸收比一般鐵劑更好，同時由于有糖衣包裹，對腸道刺激比較小，較少出現(xiàn)胃腸道反應。同時鐵劑在腸道內緩慢釋放，可以在腸道形成二價鐵，是較易被腸道吸收的鐵劑類型，因此具有較高效、依從性好、胃腸道反應輕、補鐵效果快的特點。目前由于醫(yī)院處方量較大，尤其是孕產(chǎn)婦有孕吐，或有特殊要求的患者，包括嬰幼兒、兒童，都可以使用，是較為安全的產(chǎn)品。但具體情況還是需要遵照醫(yī)生處方，按照醫(yī)生指導進行服用；2、靜脈鐵劑：一般也是按照長效和短效鐵劑來補充，長效鐵劑的1次劑量，對于血紅蛋白8g/L以上的患者基本上夠用，但對于體重較大或者血紅蛋白較低，達到重度貧血以上的患者，可能需要補充2次。對于短效鐵劑，如蔗糖鐵類藥物，用2-3周，大多數(shù)患者能使貯存鐵和血紅蛋白達到正常情況。即使有個別患者在使用后，依然有貧血表現(xiàn)或鐵蛋白沒有達到目標水平，也可以適當增加劑量，如再進行1周治療等，則能滿足大多數(shù)患者的需求，即使不使用公式補充，也能使患者得到較為充足的鐵補充。