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缺鐵性貧血首選的補(bǔ)鐵劑有哪些

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 呂鴻雁 副主任醫(yī)師
對于診斷明確的缺鐵性貧血,首選較安全、有效的口服鐵劑進(jìn)行補(bǔ)鐵。臨床上較常用二價鐵類的鐵劑,比如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、氨基酸螯合鐵等,此類口服鐵劑較安全及有效。通常根據(jù)鐵的含量、吸收率及性價比,同時還包括患者的耐受程度,選擇應(yīng)用何種鐵劑。多數(shù)口服鐵劑存在輕度胃腸道反應(yīng),若患者服用后出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng),比如胃部不適、惡心、嘔吐等,可以換用胃腸道反應(yīng)較小的口服鐵劑,比如蛋白琥珀酸亞鐵口服液等,但價格相對較昂貴。對于存在嚴(yán)重的消化道反應(yīng)及消化道疾病,比如消化性潰瘍的患者,可能無法口服鐵劑。通常可以采用靜脈補(bǔ)鐵的治療,臨床上常用蔗糖鐵。補(bǔ)鐵時需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,并準(zhǔn)確計算患者鐵的需要量,再謹(jǐn)慎應(yīng)用。
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