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頭暈同時伴有肩膀疼痛，常見以下幾種原因：1、過度勞損：白領等工作者可能需要長時間伏案工作，學生可能需要長時間伏案學習，此類人群通常會有嚴重的頸部以及肩部勞損，頸部勞損可以直接引起肩部的酸痛，而頸部勞損未能緩解會造成頸椎生理曲度改變，從而使腦供血出現障礙，患者表現為頭暈。此時可能未發生嚴重的頸椎疾病，可以通過積極治療，使病情得到緩解。通常以按摩治療為主，通過按摩醫師的肘關節尖部，對頸肩部進行循環按摩，去除肌肉內痙攣性結節，緩解疼痛癥狀。熱敷治療和其它理療，也可以加速癥狀緩解。平時在勞累時應注意休息，堅持頸椎米字操鍛煉，改善臨床癥狀；2、混合型頸椎病：包括神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病。神經根型頸椎病可能會造成肩膀處放射性疼痛，椎動脈型頸椎病由于椎動脈在走行過程中，受到椎間盤和鉤椎關節、橫突孔骨刺壓迫，導致供血不足，可能出現頭暈。治療方法與按摩治療、理療相似，同時可以配合頸椎牽引治療，達到最佳的治療效果。