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雙肩膀酸痛是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
雙側肩膀酸痛多數是因為肩關節出現問題,比較常見的是肩關節內的肌腱、關節囊等軟組織發生退變、炎癥反應。同時會伴有肩關節的活動范圍受限,如上舉時出現肩關節前方疼痛、手摸后背范圍幅度減小、做某些特定動作會誘發比較嚴重的疼痛。這種情況是慢性疾病,在不知不覺中出現肩部的不適逐漸加重,出現酸痛,甚至是刀割樣的疼痛,有時還會伴有力量的減弱。首先應該拍攝肩關節X線片,觀察有沒有骨質增生、關節破壞。然后需要拍攝肩關節的核磁共振檢查,可以看到肩關節內的炎性積液、肩峰增生、關節囊縮窄,以及肩袖肌腱水腫、撕裂等問題。對于炎癥反應,可以進行封閉注射治療。對于結構性損傷,如肩袖肌腱撕裂,需要手術進行修復。另外,一些特殊的疾病也容易導致雙側肩膀酸痛,如長期糖尿病,容易出現雙側肩關節或單側肩關節酸痛,有時還會出現關節僵硬的癥狀,并且疼痛感比較頑固。有高脂血癥需要口服他汀類藥物時,也會誘發肩部疼痛,此時應該咨詢內科醫生,決定是否繼續口服他汀類藥物。
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