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腎小管性酸中毒導致低血鉀能治好嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

患者因腎小管性酸中毒導致低血鉀,在予以積極的補鉀治療后,通常癥狀可以得到有效改善,但是無法完全治愈。腎小管性酸中毒導致低鉀血癥,包括Ⅰ型腎小管性酸中毒,通常是遠端小管功能障礙,導致腎小管性酸中毒、低血鉀,另外還包括Ⅱ型近端腎小管性酸中毒、混合性腎小管性酸中毒。后者既有近端的酸中毒,也有遠端的酸中毒,所以此時病人不僅有酸中毒,還可出現低鉀血癥,治療主要以補鉀為主。常規補鉀的治療,通常可直接使用氯化鉀,但腎小管性酸中毒病人,通常提倡使用枸櫞酸鉀補鉀。病人使用枸櫞酸鉀后,除可以補鉀外,還能起到糾正酸中毒的作用。在進行上述治療后,病人的低鉀血癥及癥狀,如身體無力、軟癱等,都可以得到改善,但一般無法完全治愈。

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