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如何治療腎小管性酸中毒

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎小管性酸中毒即腎小管酸中毒,治療腎小管酸中毒需要根據其病因進行分析,找到病因對于腎小管酸中毒的治療極其重要。治療病因的同時,也需要對癥治療,造成腎小管酸中毒的原因有先天性原因和后天性原因,具體如下:1、先天性原因:某些先天性疾病造成腎小管異常,屬于基因相關,無法改變。所以發生腎小管酸中毒,在確認為先天性原因的情況下,只能對癥治療,也就是應用枸櫞酸鉀或者枸櫞酸鈉,防止腎小管酸中毒造成的腎臟結石形成,多喝水、注意休息,避免加重病情的勞累、抽煙、喝酒等因素;2、后天性原因:最常見的是疾病造成,如風濕系統疾病中的干燥綜合征,或者某些藥物、毒物造成,此時找到原因后,針對不同原因進行治療,去除藥物和毒物或者對干燥綜合征進行治療。干燥綜合征的治療主要是應用免疫抑制劑,特別是應用糖皮質激素或者加用羥氯喹。干燥綜合征經積極治療后,對腎小管造成的損害就會明顯減輕,同時對腎小管酸中毒對癥治療,應用枸櫞酸鉀或者枸櫞酸鈉減少腎結石的形成,才能使腎小管酸中毒得到徹底解決。
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