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酸中毒能治好嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
酸中毒是否能治好取決于病因,主要內容如下:1、呼吸性酸中毒:主要是由于氣道病變或呼吸驅動力問題,導致二氧化碳排出受限,從而造成二氧化碳潴留引起中毒。呼吸性酸中毒主要將患者氣道打開,如通過氣管切開、氣管插管的方式建立人工氣道,同時可應用無創呼吸機或創呼吸機輔助通氣,幫助患者將肺內積存的二氧化碳排出,降低血中二氧化碳分壓濃度,從而糾正呼吸性酸中毒。可延長患者呼吸時間,增加患者分鐘通氣量,均能有效降低二氧化碳潴留,對于呼吸性酸中毒患者,應慎用碳酸氫鈉類堿性溶液,因為通過呼吸機治療能夠有效糾正二氧化碳分壓,過快補堿易加重缺氧現象;2、代謝性酸中毒:常見代謝性酸中毒病因,包括各種類型休克導致乳酸堆積,還有腎功能不全,由于酸排出障礙而導致酸中毒,以及常見的糖尿病酮癥酸中毒或酒精中毒導致的酸中毒。對于代謝性酸中毒,需要針對病因進行治療,如果病因能夠被糾正,則酸中毒完全可得到治療。如果病因得不到完全糾正,如腎功能衰竭患者酸中毒可能長期存在,應長期給予碳酸氫鈉片類藥物治療,長期補堿以糾正酸中毒癥狀。
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