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患者如果天天沒精神、老是想睡覺，常見的原因有以下幾種：1、動脈粥樣硬化：如果患者是老年患者，又合并有高血壓、糖尿病或高脂血癥等心腦血管基礎疾病，出現天天沒精神、老是想睡覺等癥狀時，要考慮患者是否有動脈粥樣硬化的表現。如果是動脈粥樣硬化，就會導致患者頭部相對缺氧，患者就會出現沒精神、想睡覺、肌力下降、頭痛、頭暈等表現；2、睡眠不好：如果患者晚上睡眠比較晚，或是睡眠節律顛倒、早醒，或是晚上睡眠過程中醒的次數比較多，也會導致患者天天沒精神、老是想睡覺；3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：通常是由于肥胖而引起，因為肥胖導致周圍呼吸出現阻塞，導致呼吸暫停，阻塞性的呼吸暫停綜合征，患者頭部供血不好，也會出現天天沒精神、老是想睡覺；4、其他基礎疾病：如果是年輕患者，沒有基礎疾病，睡眠也比較好，通常要考慮患者是否有其他基礎疾病，如低血糖、貧血、甲狀腺功能減退癥、腎功能不全等；5、功能性疾病：如抑郁癥患者或神經衰弱患者，也會有天天沒有精神、打瞌睡、想睡覺等表現。