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前列腺的位置、形態、結構及功能

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師
前列腺的位置、形態、結構及功能介紹如下: 一、前列腺的位置: 前列腺位于男性盆腔內,在膀胱的下面,尿生殖膈的上面,在它的前面有恥骨聯合,后面有直腸,中間有尿道穿過,在尿道前列腺部的后上方,還有一對射精管穿入,與精囊和輸精管壺腹相連。 二、前列腺的形態: 前列腺在形態上呈前后稍扁的栗子形,上端寬大,稱為前列腺底,下端間隙稱為前列腺尖,中間的部分稱為前列腺體,前列腺體的后面平坦,中間有一縱行淺溝,稱前列腺溝,當前列腺肥大時,會導致此溝消失。 三、前列腺的結構:前列腺可分為兩種結構,從外向內為筋膜鞘和腺實質。 1、筋膜鞘:覆蓋在前列腺表面,稱前列腺囊,對前列腺有固定作用; 2、腺實質:主要由30-50個復管泡狀腺組成,每個復管泡狀腺由大量腺泡和一個小導管構成,并匯聚進15-30條大導管,開口于尿道前列腺部,而由腺泡和小導管分泌的前列腺液就從這里排入尿道。此外,臨床上一般還會將腺實質分為5葉,前葉、中葉、后葉和兩個側葉,其中前葉很小,位于尿道前列腺部的前方,中葉位于尿道前列腺部與射精管之間,左、右側葉分別位于尿道前列腺部和中葉、前葉的兩側,它們和中葉是老年人前列腺肥大的易發部位,后葉則位于中葉和側葉后方,是前列腺腫瘤的好發部位,也是醫生在直腸指檢時摸到的部位。 四、前列腺的功能: 前列腺主要有分泌、參與射精以及控制排尿等功能,具體如下。 1、分泌功能:前列腺能分泌稀薄呈乳白色的前列腺液,它是精液的組成部分,對男性生育起到重要作用。前列腺液中含有的纖維蛋白溶酶可以促使膠凍狀的精液液化,這樣便于精子運動,含有的卵磷脂、氨基酸、果糖等,可以為精子活動提供能量,含有的堿性物質可以保護精子不被女性陰道內的酸性環境殺死,含有的透明質酸酶,能協助精子進入卵子當中促進受精。 前列腺還能分泌5α-還原酶,它可以將主要的雄激素睪酮轉化為活性更強的雙氫睪酮,促使男性的第二性征發育; 2、參與射精功能:輸精管穿行于前列腺內,射精的時候,前列腺收縮,有助于精液射出; 3、控制排尿功能:前列腺騎跨在膀胱和尿道連接的部位,參與構成尿道內括約肌,舒張時可以進行排尿,收縮時可以制止排尿。另外由于尿道走行于前列腺中間,當前列腺增生或肥大時,就會壓迫尿道,引起排尿困難。
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