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腎上腺的位置、結(jié)構(gòu)及功能

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 許文偉 副主任醫(yī)師
腎上腺的位置、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下: 一、腎上腺的位置: 腎上腺是一對(duì)重要的內(nèi)分泌腺,分別位于兩側(cè)腎臟的上方,其中左腎上腺?gòu)耐庥^上看近似半月形,前面與胃、胰尾、脾等器官相鄰,內(nèi)側(cè)緣接近腹主動(dòng)脈,右腎上腺呈三角形,前面是肝,內(nèi)側(cè)緣緊鄰下腔靜脈,左、右腎上腺的后面均為隔。 二、腎上腺的結(jié)構(gòu): 腎上腺由外向內(nèi)主要由被膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)三種結(jié)構(gòu)組成。 1、被膜:被膜主要由較厚的結(jié)締組織構(gòu)成,對(duì)腎上腺有保護(hù),提供營(yíng)養(yǎng)等作用; 2、皮質(zhì):皮質(zhì)由皮脂腺細(xì)胞、血竇和少量結(jié)締組織構(gòu)成,根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和排列等特征,又可分為三個(gè)帶,即球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶,其中球狀帶位于被膜的下方,約占總皮質(zhì)體積的15%,能分泌鹽皮質(zhì)激素,束狀帶是皮質(zhì)中最厚的部分,約占皮質(zhì)總體積的78%,能分泌糖皮質(zhì)激素,網(wǎng)狀帶位于皮質(zhì)的最內(nèi)層,緊靠髓質(zhì)約占皮質(zhì)總體積的7%,能分泌雄激素,以及少量的雌激素、糖皮質(zhì)激素; 3、髓質(zhì):髓質(zhì)主要由兩種髓質(zhì)細(xì)胞組成,一種為腎上腺素細(xì)胞,數(shù)量最多,約占人腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞的80%以上,可以分泌腎上腺素。另一種為去甲腎上腺素細(xì)胞,數(shù)量相對(duì)較少,可以分泌去甲腎上腺素。 三、腎上腺的功能: 腎上腺主要是有內(nèi)分泌功能,腎上腺?gòu)耐庀蚶锓譃槠べ|(zhì)和髓質(zhì),其中腎上腺皮質(zhì)可以分泌多種激素: 1、鹽皮質(zhì)激素:它的作用主要是調(diào)節(jié)人體的水、鹽代謝,比如促進(jìn)腎臟重吸收水、鈉,排出鉀; 2、糖皮質(zhì)激素:它的作用十分廣泛,比如調(diào)節(jié)糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水、鹽代謝,增強(qiáng)骨髓造血功能,抑制炎癥反應(yīng)。另外當(dāng)機(jī)體遭遇創(chuàng)傷,高溫、高寒、嚴(yán)重感染,強(qiáng)烈精神刺激等情況時(shí),糖皮質(zhì)激素分泌增加,能幫助人體抵御上述應(yīng)激刺激,維持生命; 3、腎上腺雄激素:能促進(jìn)男童生殖器官發(fā)育,促進(jìn)女性毛發(fā)生長(zhǎng),維持性欲及性行為; 4、腎上腺髓質(zhì):能分泌腎上腺素,去甲腎上腺素等兒茶酚胺類激素,它們有以下作用,調(diào)節(jié)心血管功能,如增強(qiáng)心臟的收縮力,增加心輸出量,加快心率,升高血壓等等。 另外腎上腺素還有舒張心臟骨骼肌和肝臟血管的作用,促進(jìn)能量代謝,如促進(jìn)肝糖原脂肪分解等為機(jī)體功能,參與應(yīng)激反應(yīng),一般情況下腎上腺髓質(zhì)釋放的激素量很少,當(dāng)機(jī)體處于缺氧、失血、低血壓、低血糖、寒冷等緊急情況時(shí),腎上腺隨之就會(huì)被激活,來(lái)滿足機(jī)體在應(yīng)激情況下受增等能量需求,如增加肺通氣,增強(qiáng)心臟收縮,加強(qiáng)糖和脂肪分解,為機(jī)體提供能量。
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