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直腸的位置、結(jié)構(gòu)及功能

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王煒煜 主任醫(yī)師
直腸的位置、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下: 一、直腸的位置: 直腸是大腸的一部分,位于盆腔下部,穿過(guò)盆隔與肛管相連,上端連接乙狀結(jié)腸。 二、直腸的結(jié)構(gòu): 直腸從外觀上看其實(shí)并不直,存在多個(gè)彎曲,從人的側(cè)面看有兩個(gè)彎曲,直腸底區(qū)和直腸會(huì)陰區(qū),從人的正面看有三個(gè)凸向側(cè)方的彎曲,中間較大的一個(gè)凸向左側(cè),上下兩個(gè)凸向右側(cè),當(dāng)進(jìn)行直腸鏡檢查時(shí),如不注意這些彎曲部位,可能會(huì)損傷腸壁。 直腸的管壁從內(nèi)向外可分為4層,黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層,其中黏膜層中含有大腸腺,可以分泌黏液,潤(rùn)滑腸道,保護(hù)腸黏膜,黏膜下層含有淋巴小結(jié),參與機(jī)體免疫反應(yīng),有防御外來(lái)細(xì)菌、病毒等作用。肌層由內(nèi)環(huán)行和外縱行兩層平滑肌組成,當(dāng)直腸內(nèi)蓄積足夠多的糞便時(shí),他們可以把糞便逐漸推向與之相連的肛管。此外環(huán)形肌還與黏膜一起在直腸內(nèi)面形成了上下三個(gè)直腸橫壁,在直腸內(nèi)糞便較少時(shí),能阻擋糞便下移。外膜層則是由疏松的纖維組織構(gòu)成,能分泌少許漿液,具有一定潤(rùn)滑作用,在一定程度上,能防止與鄰近組織發(fā)生粘連。 三、直腸的功能: 直腸主要有排便、吸收、分泌及免疫等功能。 1、排便功能:正常人的直腸中一般沒有糞便,隨著腸的蠕動(dòng)可將糞便推入直腸,當(dāng)糞便量達(dá)到一定程度后,會(huì)壓迫直腸壁引起神經(jīng)沖動(dòng),這種沖動(dòng)沿著神經(jīng)上傳至大腦,引起便意,如果排便條件允許,大腦就會(huì)加強(qiáng)便意,使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸收縮,肛門擴(kuò)張,將糞便排出。如果條件不允許,大腦皮層就會(huì)抑制便意,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),進(jìn)入直腸的糞便也會(huì)退回結(jié)腸,結(jié)腸進(jìn)一步吸收水分,使糞便干結(jié); 2、吸收功能:直腸黏膜可以吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖和部分藥物,所以有部分疾病,比如痔瘡、便秘等,可通過(guò)直腸給藥進(jìn)行治療; 3、分泌及免疫功能:直腸的黏膜層中含有大腸腺,能夠分泌黏液、潤(rùn)滑腸道,有利于排便。直腸的黏膜下層中含有淋巴小結(jié),能起到防御外來(lái)細(xì)菌、病毒等作用,參與機(jī)體免疫反應(yīng)。
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