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糖尿病病人消瘦是一個主要表現，在教科書上糖尿病病人的典型癥狀是三多一少，三多是指多飲、多尿、多食，一少是體重減少，也就是消瘦。但是很多人沒有典型的三多一少癥狀，有的人不瘦反而胖，這也是正常的現象。因為病人在前期吃得多、活動量小，體重增加，出現肥胖的狀態，出現胰島素抵抗，從而出現糖尿病的癥狀，但是不一定體重下降。雖然大多數人會出現體重下降，但是有一部分人根本不出現體重下降，也就是不瘦。糖尿病不是以是否瘦來診斷糖尿病，而是以血糖為標準。如果空腹血糖達到7mmol/L以上、餐后2小時血糖達到11.1mmol/L以上，或者隨機血糖達到11.1mmol/L以上，就診斷為糖尿病。不管瘦還是不瘦，血糖只要達到標準，就可以診斷糖尿病。糖尿病病人不瘦的情況，臨床也很多、很常見。