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早上起床手指關(guān)節(jié)僵硬痛是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
早上起床手指僵硬、疼痛,常見的原因有以下3種:1、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎:多發(fā)生于中老年人,通常是由于勞損,導(dǎo)致肌腱和腱鞘之間的炎癥反應(yīng)、肌腱滑動不暢引起疼痛和活動受限,晨起時癥狀最為明顯,活動手指困難,經(jīng)常在出現(xiàn)一聲彈響之后手指才能進行屈伸活動。通常發(fā)生在手指根部,有明顯的壓痛點,在痛點部位進行封閉注射治療后,癥狀會有很大的緩解;2、指間關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:手指指間關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎與經(jīng)常勞損、著涼水,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)增生、炎癥反應(yīng)有關(guān)。關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)會引起關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)囊僵硬,經(jīng)過一夜休息之后,表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)僵硬。但骨性關(guān)節(jié)炎僵硬,通常在使用溫水或短時間活動之后,能夠很快恢復(fù)活動范圍。通過X線片可以發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)間隙減小,有時還會伴有骨質(zhì)增生、骨刺的存在;3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多發(fā)生于女性,常累及多個手指關(guān)節(jié),晨起時手指會僵硬,持續(xù)時間通常>0.5小時,患者應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,檢查類風(fēng)濕指標(biāo)進行確診。
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