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心情壓抑的時候胸口痛會是什么原因，要從以下幾個方面來進行考慮和排除：1，軀體疾病：要去排除既往有心血管相關的一些問題，或者是呼吸系統相關的問題，心情壓抑僅僅是一個誘因，因為這個誘因，讓疾病出現了顯現和胸痛的一些癥狀，這個可以通過詢問一些其他的病史，包括以前有沒有高血壓、糖尿病、有沒有家族史、是不是抽煙、喝酒、體型肥胖、不太活動，精神壓力也比較大。這種心情不好僅是一個誘因，讓癥狀出現和顯現，也可以通過心電圖、心肌酶和動態心電圖、心動超聲等相關檢查，讓原有的心臟病明確診斷。在這個基礎上，就要有兩個方面的治療，第一個是給予原有心臟疾病一個規范化的治療，第二個是盡量規避掉心情不好這個加重心臟損害和誘發心臟感受不舒服的一個原因；2，心理疾病：本身并沒有任何心臟相關的甚至是呼吸系統相關的任何器質性疾病，只是單純心情不好。這種心情不好的一種情緒、心理的變化，會有一個外在的軀體化表現，這種外在的軀體化表現就是以胸口疼為軀體化表現。對于這一類的人群，處理原則是改善情緒，給予精神心理方面的包括非藥物的治療和藥物的治療，改善了情緒，自然胸悶軀體化表現就會消失。