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尿潛血(±)有什么臨床意義

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿潛血(±)認為存在可疑鏡下血尿,一般首先進行復查,看是否是一過性紅細胞增多。如果持續性出現尿潛血(±),就高度考慮存在有鏡下血尿。鏡下血尿和肉眼血尿都是血尿種類,血尿最重要的是找到發生原因。因為血尿的臨床表現和疾病的危重程度并不呈相關性,有些血尿很輕,但是疾病可能很重,而很輕的疾病可以引起嚴重血尿。血尿發生的原因比較復雜,往往需要結合伴隨癥狀和輔助檢查來綜合進行分析判斷。98%的原因是泌尿系統問題,而2%的原因是非泌尿系統問題。如下所示:1、泌尿系統問題:內科性血尿主要見于急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、間質性腎炎,而外科性血尿則見于泌尿系統炎癥、結石、結核、腫瘤、畸形和血管問題等;2、非泌尿系統問題:包括了心血管問題、血液系統問題、自身免疫病和嚴重感染等,尿路鄰近器官病變如果波及到尿路系統,也會引起血尿,如男性生殖系統和女性生殖系統疾病。藥物可以引起血尿,劇烈運動也可以出現生理性血尿。所以對血尿的發生,要結合伴隨癥狀等綜合分析、判斷其原因。
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