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孕婦結石導致腎積水的情況在臨床越來越多見，一般是之前就有結石的病史，或者是在懷孕期間營養過剩所致。出現腎積水要看患者的嚴重程度，以及腎絞痛的程度來決定是否手術。因為孕早期做任何介入手術都有可能導致流產，所以妊娠早期是最為危險的一個階段，到了中晚期是否需要做微創手術也要根據情況來判斷，包括輸尿管支架置入，雖然其很少誘發流產，但也有流產的概率。因此，泌尿外科醫生需要和患者本人、家屬，以及負責的產科醫生共同來商量，討論手術的必要性，以及可能造成流產的風險來共同決策。如果孕婦疼痛較重，尤其合并了感染，這時候需要盡快做結石手術進行治療。此外，還有一種需要特別積極處理的情況，如果孕婦是孤立腎，這時有重度腎積水，一定要盡早放置輸尿管支架管，緩解腎功能，在孕婦生產之后可以再進行結石手術。