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消化道出血量的判斷
- 消化道出血量的判斷
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參與醫生
山西白求恩醫院 王青山 副主任醫師

估計消化道出血量對進一步處理極為重要,主要有以下幾種情況:
1、失血量少,一般每日出血量在5ml以上,大便色不變,但隱血試驗可以為陽性;50-100ml以上出血可以出現黑便;400ml以下出血血容量輕度減少,失血量可由組織液及脾貯血所補償,循環血量在1小時內即得到改善,故患者可無明顯自覺癥狀;
2、出血量中等可引起貧血或進行性貧血,頭暈、軟弱無力,突然起立時發生暈厥、口渴、肢體濕冷及血壓偏低等;當出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀時表示急性失血在400ml以上;
3、大量出血,占全身血量30%-50%即為大量出血,可以產生休克癥狀;如果表現為暈厥、四肢冰冷、尿少、煩躁不安則表示出血量大,失血量至少在1200ml以上;若出血仍然繼續,除暈厥外尚有氣短、無尿,此時急性失血已達2000ml以上,若處理不及時可導致死亡。

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