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腰椎間盤突出癥患者腰痛和下肢疼痛的特點(diǎn)是什么

參與醫(yī)生

邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 周勇軍 副主任醫(yī)師
腰痛和下肢放射痛是困擾大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者,是最主要也是最多見的癥狀,腰痛常發(fā)生于腿疼之前也可兩者同時(shí)發(fā)生,有些病人的腿痛也有可能發(fā)生在腰痛的前面,大多數(shù)患者有外傷史等明確相關(guān)的誘因,可以是摔跤也有可能是扭腰,也可能沒有明確的誘因,現(xiàn)歸納疼痛幾個(gè)常見的特點(diǎn): 1、最常見的是單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射痛,疼痛一般休息后減輕,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,加重是一定的誘因。一般來(lái)說(shuō)一切使腦脊液壓力增高的動(dòng)作,比如大聲說(shuō)話、咳嗽、噴嚏、排便甚至是體位的轉(zhuǎn)變等動(dòng)作,都可能加重腰椎間盤突出患者的腰痛和下肢放射痛; 2、臥床的體位,由于患者懼怕疼痛加重的原因,多數(shù)患者采用側(cè)臥位并屈張患肢不敢起床活動(dòng),以防止疼痛的突然加重。臨床中也遇到個(gè)別十分嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者,在各種體位時(shí)均疼痛難忍,表現(xiàn)為屈髖屈膝跪在床上以緩解癥狀,喪失活動(dòng)能力。合并腰椎間盤突出及腰椎管狹窄的老年腰椎間盤突出患者,其表現(xiàn)的下肢疼痛癥狀可能不明顯,但常常有逐漸加重的雙下肢間歇性跛行。
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