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乙型肝炎的小二陽，即乙肝五項中第一項表面抗原陽性，第五項核心抗體陽性的患者。乙肝病毒感染者，既包括攜帶者，也包括乙型肝炎活動者。僅通過乙型肝炎為小二陽或小三陽，不足以判斷病毒是否損傷肝臟、肝炎是否活動。攜帶者的概念，是身體存在病毒，但肝炎沒有活動，肝臟未受損，肝功能的指標均正常，進行肝組織穿刺病理無炎癥反應的患者。乙型肝炎小二陽，既可以是攜帶者也可以是肝炎患者。檢測的方法是化驗肝功，檢查肝功能中的轉氨酶是否升高，如谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶等。轉氨酶長期反復升高的患者，不屬于攜帶者而稱為肝炎患者。如果肝功能里的轉氨酶反復化驗長期正常，也不能就此判定是攜帶者。患者不排除曾經存在肝炎活動，過去肝炎活動過的標志，是超聲檢查顯示肝臟回聲增粗、增強，也不能稱為攜帶者。另外的鑒別方法是進行肝穿刺活檢，即肝組織病理檢查，部分患者可能轉氨酶正常，但肝臟活檢發現肝臟存在輕微炎癥活動，此類患者也不能稱之為攜帶者，而應稱為肝炎患者。