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齲病根管治療的指征更應(yīng)該稱之為牙髓病、牙周炎、根尖周炎根管治療的指征，因?yàn)辇x病一般不需要做根管治療，齲病繼續(xù)往下發(fā)展，形成了牙髓炎，甚至發(fā)生了根尖周病變，才需要做根管治療。發(fā)現(xiàn)牙出現(xiàn)了牙髓炎或根尖周炎，首先是牙齒會(huì)疼，因?yàn)辇x病發(fā)展到牙髓后，牙髓會(huì)出現(xiàn)炎癥，由于牙體是一個(gè)很硬的組織，炎癥沒(méi)有很好的排炎的途徑，所以就會(huì)導(dǎo)致疼痛，這個(gè)時(shí)候就需要做根管治療。如果齲病破壞的牙體組織范圍特別大，炎癥可能就有排炎的途徑，這個(gè)時(shí)候牙髓會(huì)慢慢地感染壞死，壞死后下面根尖會(huì)產(chǎn)生炎癥。首先是因?yàn)檠荔w缺損得特別大想做治療，第二個(gè)是因?yàn)檠例X變顏色想做治療，這兩種情況都需要做根管治療。但是如果發(fā)現(xiàn)得早，剛一開始吃甜的、冷的或者熱的就稍微有點(diǎn)不舒服的時(shí)候就來(lái)就診，可能就不需要做根管治療，只需治療齲病，充填齲齒即可達(dá)到治療效果，同時(shí)還可以預(yù)防齲病進(jìn)一步的發(fā)展，所以還是早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。