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腎前性腎功能衰竭怎么治療

參與醫生

瀏陽市人民醫院 劉小娟 副主任醫師
腎前性腎功能衰竭首先明確病因,腎前性腎功能衰竭約占急性腎功能不全病人50%-80%,由于有效血容量下降導致腎灌注不足引起。常見原因腹瀉、嘔吐、大量出汗、大劑量使用利尿劑、休克、嚴重低蛋白血癥、水腫,臨床表現為尿量減少或無尿。腎功能、尿素氮、肌酐、尿酸等指標快速升高,電解質紊亂如高鉀、高鈉、高鈣等。針對不同病因采取不同治療方法。主要有以下幾種治療方法: 1、病因治療:補液、止瀉、止嘔、降溫、減少利尿劑、升高血壓、補充蛋白質; 2、在補液基礎上加用改善腎臟供血等護腎藥物; 3、積極監測尿量、腎功能、電解質等指標,尿量增多提示治療有效,其腎功能在恢復。 如上述治療無效提示可能存在腎性腎衰竭可能,臨床需積極尋找原因積極治療。
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