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引起腎前性腎功能衰竭的病因

參與醫生

河北醫科大學第四醫院 張慧然 副主任醫師
急性腎損傷又稱為急性腎功能衰竭,病因有腎前性、腎性、腎后性三種。腎前性往往是由于腎臟灌注不足導致急性腎功能受損,稱為腎前性的急性腎損傷。各種原因導致腎臟灌注不足或者腎臟缺血,都可以出現腎前性的急性腎損傷。包括腹瀉、嘔吐或者出血導致血容量不足,大量利用利尿劑、感染中毒性休克、敗血癥、急性胰腺炎。 此外,大劑量應用降壓藥導致低血壓,從而導致腎臟灌注不足也可以引起腎前性的急性腎損傷。另外,心功能衰竭時,心輸出量下降也可以出現腎臟血流灌注不足。這時要有效糾正腎臟灌注不足,通過有效治療后,患者腎功能有望恢復。如果長時間不能糾正患者腎臟灌注不足,患者腎臟缺血可以導致腎小管壞死,從而出現腎性急性腎損傷,最后出現急性腎小管壞死情況。
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