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大拇指腱鞘炎彈響指有自愈的可能，常見分析如下：1、大拇指發生腱鞘炎癥引起彈響指的臨床癥狀，如果是早期且輕度，可以通過休息使大拇指腱鞘炎癥逐漸減輕，使炎癥引起的彈響指癥狀徹底消失，從而達到自愈的目的；2、如果癥狀并不是早期，而且比較嚴重，通常便不能自愈，而需要進一步的治療，包括局部的理療、封閉注射、小針刀治療，以及傳統的切開手術治療等。其中比較確切的方法是小針刀治療，與傳統的切開手術相比，可以徹底切開狹窄的腱鞘，松解水腫的肌腱，從而徹底治愈大拇指腱鞘炎癥，并且徹底去除彈響指的臨床癥狀。因此，大拇指腱鞘炎彈響指，需要根據不同的病情程度和病變時期，確定是否能夠自行愈合。早期通常可以自行愈合，而對于中晚期患者，通常則需要進行詳細的保守治療或手術治療才能愈合。