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大拇指腱鞘炎是什么

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
大拇指的腱鞘炎是大拇指肌腱里面一種無菌性的炎癥,主要是肌腱水腫以及出現肌腱周圍的滑膜的增厚和肌腱的增生,在肌腱腱鞘內出現卡壓,會出現疼痛、彈響,甚至活動受限的情況。它與勞累、勞損或者一系列疾病有關,是一種常見病。大拇指的腱鞘炎非常常見,主要與拇指的頻繁活動,導致肌腱在腱鞘內的反復摩擦引起水腫有關。因為腱鞘是一個封閉性的管道,內部緊緊包繞著手指活動的肌腱,頻繁活動導致肌腱在腱鞘內的摩擦。尤其是關節部位,手的手掌和手指交界的關節部位,摩擦引起腱鞘炎的水腫,產生一種無菌性的反應。主要是炎癥反應,表現在肌腱、滑膜的水腫,進而可以導致滑膜的增厚,類似于病理性的增生,進一步卡壓腱鞘結構。到炎癥期出現肌腱的增生,類似于結節,由于在腱鞘的空間限制,不能通過腱鞘或者勉強通過腱鞘產生彈響,這種炎癥由于積液的粘連而出現活動受限、拇指不能伸直的情況。所以大拇指腱鞘炎是一類無菌性的炎癥反應,以肌腱在腱鞘內的卡壓為主要表現,出現一系列癥狀的一種常見病和多發病。
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