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大拇指腱鞘炎怎么辦

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
拇指腱鞘炎是腱鞘炎中比較常見的一類,具體如下:1、患者年齡偏大,平時做家務比較多,同時又在家里帶小孩,需要注意適當休息,減少拇指活動或減少做家務的次數和力量。帶寶寶時,手不要僵持在同一位置,要適當休息,可以用溫熱水泡局部,水溫要保持比較高的溫度,或者做熱敷,休息和熱敷能有效緩解由于年齡或做家務導致的疼痛;2、如果患者是年輕的媽媽、孕婦或者新產婦,腱鞘炎可能與激素水平變化有關。除患者的自我調節之外,腱鞘炎會隨著生產以后,激素水平的恢復而得到緩解;3、兒童性腱鞘炎多見于2-3歲,是兒童在發育過程中,肌腱和腱鞘發育不平衡,出現肌腱的相對卡壓腱鞘相對狹窄。此類腱鞘炎表現有兒童不能背伸,這時家長可以幫忙做局部按摩、熱敷或戴支具,使手指保持在伸直位,腱鞘得以休息,但長期不能伸直,需要手術進行松解;大多數大拇指腱鞘炎會由于手不能做到充分休息,癥狀逐漸加重,出現彈響、不能活動的現象,此時可以進行局部封閉治療,將藥物注射到腱鞘內部,產生消炎鎮痛的效果。對于長期的卡壓嚴重,封閉治療以后又再次復發的腱鞘炎,可以通過微創手術松解,使腱鞘炎治愈不再復發。
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