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膽結石做保膽取石好嗎
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石患者不建議做保膽取石手術,膽結石在正常人群發病率在8%-15%,膽結石的形成與遺傳、環境、飲食、個體差異性都有較大的關系,女性患者的慢性疾病或者使用某些藥物,都會增加膽結石的發生。大部分膽結石患者無明顯的臨床癥狀,稱為靜止性膽囊結石,膽囊大小、形態、功能正常,此時無需進行手術,而保膽取石對于此類患者,可能會破壞膽囊功能。保膽取石對于反復出現的膽囊炎、膽絞痛、合并肝外膽管結石、膽囊壁明顯增厚、膽囊萎縮、膽囊充滿型結石的患者,建議進行膽囊切除手術,勉強保留的膽囊已喪失膽囊功能,甚至會增加癌變的風險。目前大多數的醫院和醫生不贊成進行保膽取石手術,勉強保膽取石并沒有避免結石的再次發作。保膽取石有可能還會殘留膽囊炎癥,引起不必要的外科相關并發癥,因此對于想做保膽取石的患者,還是要慎重考慮。

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