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膽結(jié)石微創(chuàng)是取石還是取膽

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
如果行膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù),建議取膽。因為如果保膽取石,保留一個生病的膽囊,有可能會導(dǎo)致結(jié)石復(fù)發(fā),甚至有可能會癌變,所以不推薦保膽取石。腹腔鏡膽囊切除是目前治療有癥狀膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),是首選的手術(shù)方式。膽囊結(jié)石是否需要做手術(shù),主要取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、相關(guān)的臨床癥狀,以及是否對膽囊的大小、形態(tài)、功能產(chǎn)生影響,具體如下:1、無癥狀的膽囊結(jié)石:膽囊大小、形態(tài)都正常,不需要做手術(shù),定期檢查就可以。平時注意飲食,少油膩,嚴(yán)格地戒煙、戒酒,避免辛辣、刺激,可以降低膽結(jié)石急性發(fā)作的可能;2、有癥狀的膽囊結(jié)石:是指反復(fù)出現(xiàn)疼痛,出現(xiàn)急性膽囊炎,甚至是合并膽管結(jié)石、胰腺炎,以及某些慢性膽囊炎出現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮,膽囊功能嚴(yán)重受損,此時需要將膽囊連同結(jié)石一同去除。這樣既降低了并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險,同時還大大降低了膽囊癌的風(fēng)險。
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