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膽結石微創是取石還是取膽

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
如果行膽結石微創手術,建議取膽。因為如果保膽取石,保留一個生病的膽囊,有可能會導致結石復發,甚至有可能會癌變,所以不推薦保膽取石。腹腔鏡膽囊切除是目前治療有癥狀膽囊結石的金標準,是首選的手術方式。膽囊結石是否需要做手術,主要取決于結石的大小、數量、相關的臨床癥狀,以及是否對膽囊的大小、形態、功能產生影響,具體如下:1、無癥狀的膽囊結石:膽囊大小、形態都正常,不需要做手術,定期檢查就可以。平時注意飲食,少油膩,嚴格地戒煙、戒酒,避免辛辣、刺激,可以降低膽結石急性發作的可能;2、有癥狀的膽囊結石:是指反復出現疼痛,出現急性膽囊炎,甚至是合并膽管結石、胰腺炎,以及某些慢性膽囊炎出現膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮,膽囊功能嚴重受損,此時需要將膽囊連同結石一同去除。這樣既降低了并發癥出現的風險,同時還大大降低了膽囊癌的風險。
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