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保膽取石好還是切膽好

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
絕大多數醫生都會贊成膽囊切除而不是保膽取石,膽囊結石很多情況下不需要外科手術,特別是無癥狀膽囊結石,膽囊大小、形態、功能正常,就不需要切除膽囊,更沒有必要保膽取石,畢竟手術具有一定風險,膽囊切開取石之后再縫合,對于膽囊的功能也會產生一定的影響。保膽取石之后,結石復發幾率較高,很多人不得不接受再次手術治療,因此,對于有癥狀的膽囊結石,特別已經合并有膽囊壁明顯增厚、膽囊炎以及急性膽囊炎,甚至合并膽管結石、膽源性胰腺炎者,膽囊有發生癌變的風險,選擇正規的膽囊切除手術,既可以解決臨床癥狀,又明顯降低后續膽囊癌的風險。所以,絕大多數的醫院和醫生都主張有癥狀的膽囊結石做膽囊切除手術,而無癥狀、膽囊功能正常的患者,可以定期檢查。
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