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保膽取石手術好嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 丁元 副主任醫師

目前主流學界認為保膽取石手術只有非常特定的人群才能受益,對于大部分膽囊結石伴有慢性膽囊炎的患者而言,保膽取石并不能徹底解決問題。因為膽囊結石和膽囊炎的發生通常伴隨著膽囊上皮細胞的炎癥性病變,病變在保膽取石手術之后無法徹底痊愈,術后會很快復發,導致患者多次手術,甚至延誤病情。
因此目前正規的大型醫療機構通常不建議有癥狀的膽囊炎和膽囊結石患者,進行保膽取石手術,而是建議通過微創膽囊切除手術徹底解決問題。膽囊切除手術目前成功率較高,技術成熟,患者通常住院1天即可出院,甚至可以進行日間手術,對生活、工作、學習都不會造成較大的影響。患者應優先選擇正規的微創膽囊切除手術,而非保膽手術。
由于膽囊結石或膽囊炎癥患者的膽囊功能和膽囊局部的病理條件已經發生變化,僅取出結石并不能解決病理改變,還會導致術后較快復發。所以保膽取石手術看似微創,但會對患者造成更多的風險和危害。

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