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多發(fā)膽結(jié)石可以保膽取石嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
對(duì)于多發(fā)膽囊結(jié)石,技術(shù)層面而言,一般可進(jìn)行保膽取石,但其并沒(méi)有解決膽結(jié)石的形成原因。同時(shí)對(duì)于保膽取石后,膽囊結(jié)石再次復(fù)發(fā),甚至癌變,沒(méi)有過(guò)多積極作用。對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者,且膽囊功能、大小、形態(tài)正常,一般沒(méi)有必要過(guò)早進(jìn)行手術(shù)。保膽取石的治療方式,目前存在較大爭(zhēng)議,多數(shù)醫(yī)院和醫(yī)生反對(duì)保膽取石,但也有部分醫(yī)生堅(jiān)持進(jìn)行保膽取石。目前沒(méi)有相關(guān)證據(jù),提示保膽取石優(yōu)于經(jīng)典膽囊切除。同時(shí)患者難以了解保膽取石后的并發(fā)癥,以及潛在風(fēng)險(xiǎn),所以應(yīng)慎重看待此問(wèn)題。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎,以及膽囊功能受損的膽結(jié)石患者,應(yīng)首選膽囊切除。
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