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尿常規(guī)潛血1個(gè)加號(hào)說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 王英磊 主任醫(yī)師
尿常規(guī)潛血1+還需要看鏡檢中紅細(xì)胞的個(gè)數(shù),如果潛血1+但鏡檢陰性,說(shuō)明尿中紅細(xì)胞可能是因?yàn)閮?chǔ)存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或受因?yàn)镻H影響所導(dǎo)致。如果潛血陽(yáng)性尿紅細(xì)胞也是陽(yáng)性,此時(shí)需要整體分析是尿路感染造成還是腎炎腎病造成,或是否有生理性分泌物混濁造成,需要結(jié)合其他檢查綜合分析。如果判斷這次潛血是一過(guò)性的,需要定期復(fù)查,生理性指女性月經(jīng)期間不建議查尿常規(guī),因?yàn)榻?jīng)血可能混到尿液里造成假陽(yáng)性。此外,很多查體中心檢驗(yàn)科不具備高倍鏡,臨床上看到尿常規(guī)1+是一個(gè)模擬信號(hào),臨床上更多使用高倍鏡,把尿液樣本放到顯微鏡下進(jìn)行檢查觀看,每高倍鏡視野超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞認(rèn)為尿隱血陽(yáng)性。 所以在較小的查體機(jī)構(gòu),如果發(fā)現(xiàn)有1+的紅細(xì)胞,需要到正規(guī)醫(yī)院再進(jìn)行復(fù)查,進(jìn)行尿常規(guī)加沉渣檢查,這是最準(zhǔn)確的,還需要進(jìn)一步完善腎臟、輸尿管、膀胱及男性前列腺檢查,排除結(jié)石及腫瘤的情況。因?yàn)楹芏嗖轶w中心,輸尿管以及膀胱彩超沒(méi)有納入進(jìn)去,部分患者做完泌尿系彩超、CT,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤結(jié)石等基礎(chǔ)疾病,檢查尿常規(guī)高倍鏡底下總有紅細(xì)胞,這種情況并不用擔(dān)心,半年再?gòu)?fù)查就可以,如果每半年復(fù)查一次都沒(méi)有問(wèn)題,定期復(fù)查即可。
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