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腎積水患者泌尿系感染用什么抗生素

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
腎積水患者合并泌尿系統(tǒng)感染,通常較急且較重,需要選用廣譜高效的抗生素,進(jìn)行抗感染治療。常用抗生素包括頭孢三代,如頭孢曲松和頭孢哌酮。頭孢四代主要是頭孢吡肟,以及碳青霉烯類藥物,如亞胺培南和美諾培南。腎積水合并泌尿系統(tǒng)感染的患者,應(yīng)選用高檔抗生素,主要源于其積水對腎臟壓力較高,同時如果尿液中含有致病菌,會順著壓力到達(dá)腎臟內(nèi)部。由于腎臟血供非常豐富,細(xì)菌通過腎臟進(jìn)入腎臟血液,從而流至全身,導(dǎo)致全身感染性播散,造成嚴(yán)重并發(fā)癥,即尿源性膿毒血癥。此病死亡率非常高,可隨時危及患者生命,需要嚴(yán)格選用廣譜抗生素,將感染控制在最小范圍,以最大限度保護(hù)患者生命,同時控制疾病進(jìn)展。
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