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肝硬化患者如何應(yīng)用抗生素

參與醫(yī)生

成都市第三人民醫(yī)院 胡玲 主治醫(yī)師
肝硬化患者一般不常規(guī)應(yīng)用抗生素,除非在一些特定的條件或者特定的疾病背景下,醫(yī)生才會使用抗生素。比如您是一個肝硬化患者,近期有消化道大出血,血液堆積在腸道,容易引起細(xì)菌的過度繁殖,誘發(fā)肝性腦病,醫(yī)生會常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用抗生素來降低腸道細(xì)菌的過度滋生;如果不小心出現(xiàn)了腹水,合并了腹膜感染的表現(xiàn),這個時候也會對癥使用抗生素,達(dá)到控制感染的目的。總體來說,肝硬化病人的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板比正常人都低,容易并發(fā)感染,特別是肺部的感染。如果出現(xiàn)了肺炎的情況,也會對癥使用一些抗生素;如果是正常的穩(wěn)定期病人,不推薦病人自行長期使用抗生素來預(yù)防感染,這樣容易造成細(xì)菌耐藥的問題,對后期真正出現(xiàn)疾病的時候藥物的選擇是一個比較大的隱患。
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