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顱咽管瘤能完全切除嗎

參與醫生

海南省人民醫院 王鵬程 主任醫師
顱咽管瘤是顱咽管產于上皮細胞形成的腫瘤,以兒童和青年多見。手術能否做到全切除與以下幾個因素有關: 1、年齡因素:一般年齡越小,所長腫瘤與周邊粘連越少,越容易全切除,而且并發癥相對比較少。在成年人里發生顱咽管瘤,多數跟周邊的組織有粘連,比如垂體、垂體柄、視神經、視交叉、下丘腦、頸內動脈、顱底動脈環等,導致手術切除困難; 2、手術因素:第一次手術比復發手術要容易得多,因為復發腫瘤常常與周邊結構粘連較緊,導致手術全切除困難; 3、自身情況因素:如果病人術前有明顯的垂體、下丘腦功能障礙,可能導致手術切除困難,大多數只能做到大部分切除; 4、腫瘤位置:鞍內型和視交叉前型比較容易全切除,視交叉后型及腦室型可能因視交叉和下丘腦等粘連,全切除相對困難; 5、手術入路:選對手術入路,道路相對比較充分容易做到全切除。但隨著顯微技術的進步,大多數顱咽管瘤都能做到鏡下全切除。
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