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顱咽管瘤需要手術嗎
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山西白求恩醫院 楊忠平 主任醫師

顱咽管瘤為良性腫瘤,是神經系統內常見腫瘤之一。好發于中線,起源于垂體柄,部分腫瘤向三腦室內生長。顱咽管瘤明確診斷后應該選擇纖維手術切除,手術入路取決于腫瘤生長方向,通常可以選擇雙額冠狀開顱、經額底縱裂入路,還可以選擇經翼點入路。近年隨內鏡技術提高,可以選擇經鼻蝶內鏡技術下切除顱咽管瘤。
顱咽管瘤可能與下丘腦、視神經、周圍血管、垂體上動脈、垂體柄等粘連緊密,此類因素是影響手術難度最重要因素之一。隨著顯微技術提高,術中仔細分離腫瘤與正常腦組織之間界面,可提高手術治愈率。顱咽管瘤是良性腫瘤,應該積極給予顯微外科治療,切除腫瘤。

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