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大拇趾疼是痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
腳的大拇趾痛,高度懷疑為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位為腳大拇趾,即第一跖趾關(guān)節(jié)。大拇趾部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛時(shí),應(yīng)高度懷疑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。通常痛風(fēng)起病較急,且多在夜間、凌晨出現(xiàn),通常伴有誘因,即患者常是食入高嘌呤食物后發(fā)作,如大量飲酒,啤酒、白酒等,大量食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟,涮肉、火鍋、堅(jiān)果等,此時(shí)則可能在夜間突發(fā)起病。痛風(fēng)好發(fā)部位為第一跖趾關(guān)節(jié),起初為發(fā)紅,然后形成腫脹,進(jìn)而出現(xiàn)劇痛,通常在24-48小時(shí)達(dá)到高峰,影響患者關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)拒按且疼痛劇烈。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行化驗(yàn),檢查靜脈血血尿酸,若血尿酸較高,同時(shí)結(jié)合病史,即可判斷是否為痛風(fēng)發(fā)作。
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