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尿液白蛋白高是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
正常情況下尿液中不含有白蛋白,如果尿常規檢查發現尿蛋白陽性,需要檢查24小時尿蛋白定量,了解一天尿中有多少蛋白排出體外。如果24小時尿蛋白定量明顯高于正常,需要尋找引起蛋白尿的原因,原發腎小球疾病以及繼發腎小球疾病都可以造成蛋白尿。引起蛋白尿的常見繼發性疾病,包括糖尿病腎病、過敏性紫癜腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎等,根據不同的病因,需要給予原發病治療,減少尿蛋白含量。引起蛋白尿的原發腎小球疾病,病理類型比較多,有微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病等,根據24小時尿蛋白定量的情況以及不同的病理類型,需要采用不同的治療方案。有的患者需要使用糖皮質激素以及免疫抑制劑治療,治療的目的是盡可能減少尿中蛋白含量,延緩腎功能衰竭的進展,保護腎功能。
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