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喝酒后感覺小腿酸脹不適，可能有以下幾個原因：1、毛細血管供血不足或微循環障礙：可能是毛細血管有供血不足，或者微循環障礙。因為酒精在體內的代謝過程會產生代謝產物，如乙醇會在肝臟轉氨酶的作用下轉化為乙醛，乙醛是化合物，會導致毛細血管的通透性明顯增加，使血管開放，因此乙醛是一種有毒有害的物質，對于末梢循環可造成一定障礙，或者導致毛細血管有效的供血量不足。所以在飲酒后出現血管壁的通透性增加，大量液體滲出，而誘發了小腿腫脹，且伴有酸困不適的癥狀；2、酒精過敏：出現過敏之后會出現局部瘙癢、皮膚發紅、腫脹，有些可能出現蕁麻疹，小腿部位也會出現酸脹不適，甚至疼痛、活動受限；3、痛風：可能有痛風病史，痛風病是血液中尿酸水平異常增高，而沉積在關節囊、韌帶、肌肉部位，產生急性的炎癥反應，就會出現局部的酸脹疼痛。