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早上起床后小腿酸脹的原因主要分為筋膜炎癥、腰椎間盤突出癥、下肢靜脈疾病、小腿肌肉損傷等，具體內容如下：1、筋膜炎：尤其小腿腓腸肌筋膜炎等無菌性筋膜炎，易造成小腿酸脹甚至是疼痛；2、腰椎間盤突出癥：引起小腿區域神經受損，也會造成小腿酸脹、麻木、疼痛；3、下肢靜脈疾病：如靜脈曲張、深靜脈血栓形成或者動脈閉塞癥等，也易造成小腿酸脹情況；4、小腿肌肉受損：如夜間發生抽筋痙攣，會造成小腿肌肉的微小損傷，也會造成小腿酸脹。因此要根據不同病因、根據伴隨癥狀以及誘發因素，進行正確診斷進行合理治療，多數小腿酸脹由于炎癥造成。可以在晚上睡覺之前適當進行理療和熱敷，每晚使用溫熱水浸泡雙腳15-20分鐘，可以促進下肢血液循環，減輕炎癥反應，減輕酸脹疼痛。可以在夜間睡眠時局部貼敷膏藥，具有活血化瘀、舒筋通絡作用。適當補充鈣、維生素D，避免小腿抽筋同樣較為重要。如果癥狀持續存在，需要到醫院進行進一步檢查，避免貽誤病情。