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如果患者覺得心慌、渾身沒勁、四肢無力，要考慮是否存在低鉀血癥、貧血、甲狀腺功能減退；還有一些患者可能是真的存在比較嚴重的心肌缺血或者肺栓塞；還有一些可能沒有疾病，就是單純的心臟神經官能癥。有一些軀體形式障礙的患者、焦慮癥的患者，就會出現多種的不舒服感覺，其實也沒有實質性的問題。但是為了更好地明確診斷，一定要先排查嚴重的問題。比如化驗血清離子、甲功五項，看是否有甲減、甲亢、低鉀血癥；化驗血常規，看是否有貧血的情況；進行心臟彩超和NT-proBNP的抽血化驗，排查心衰。如果是本身常年有高血壓、糖尿病的患者，出現上述問題，還要考慮是否最近血糖控制的不好，是否出現血管的嚴重狹窄。所以，必要時還可以做冠脈CT或者是冠脈造影檢查。如果最終確實也沒事，就要考慮可能就是單純的植物神經功能調節紊亂導致。一般建議吃烏靈膠囊、穩心顆粒，不舒服的感覺也可能逐漸緩解、消失。