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造成老人渾身沒勁、乏力的病因非常多，需要鑒別的原因主要如下：一、血內成分異常：比如低血糖、高血糖，低血鈉、高血鈉，血鉀的降低或過高，是否發生貧血。二、感染：即是否存在發熱的情況。三、其他：1、自身免疫性疾病：比如血管炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等；2、心源性疾病：如心功能不全、心動過緩等；3、神經肌肉系統疾病：比如神經肌肉接頭疾病，除乏力外可能伴有與活動相關的波動性肌無力、重癥肌無力，該情況在老年人群中也是較常見的情況，患者常表現為全身疲勞性的肌無力，同時可伴有眼球活動、眼瞼異常，存在視物成雙表現。所以對于老人的渾身乏力的癥狀，臨床需考慮諸多因素，應及時進行就診加以鑒別。