首頁> 眼科> 失明> 治療

頭疼謹防霉菌性鼻竇炎

發布時間：2016-01-18 來源：中華康網

　　頭疼是最冷人難受的疾病，摸不著，看不見，鬧不好人以為您裝病呢！很多人可能會碰到這樣的朋友或家人。其實不是，頭疼確實是很難診斷的某種疾病的表現，有時患者頭疼，醫生也頭疼。但是隨著影像技術的進步，目前發現鼻竇霉菌性鼻竇炎（亦稱真菌性鼻竇炎）引起頭疼的病歷在增多，尤其是霉菌性蝶竇炎，有時容易被神經內科醫生忽略。因為霉菌性上頜竇炎引起頭疼的不多，而且因為鼻子癥狀多，多就診與耳鼻喉科，不容易漏診誤診，但霉菌性蝶竇炎患者多就診于神經內科，容易漏診誤診！白求恩國際和平醫院耳鼻咽喉頭頸外科吳彥橋

　　霉菌性蝶竇炎表現有時不典型，可能只表現為頭疼，鼻子沒有任何癥狀，有的患者表現為咽部有分泌物，或鼻涕倒流。

　　頭顱CT表現為蝶竇炎癥，經過消炎治療不見好轉，而且反復多次的頭顱CT，蝶竇炎癥持續存在。在軟組織窗位CT表現為蝶竇內密度不均勻，或雙密度影。鼻竇CT表現為患側的蝶竇骨質增生明顯。

　　霉菌性蝶竇炎最好的治療方式為鼻內鏡下蝶竇開放及霉菌塊清除術，但術中需注意蝶竇與后組篩竇開放，否則，蝶竇口容易狹窄，再次引起蝶竇炎。沒有經驗的醫生有時蝶竇術后容易竇口狹窄。

　　霉菌性蝶竇炎最可怕的是侵襲性霉菌性鼻竇炎，因為它可引起顱內感染及視神經受累，但如果治療及時也無嚴重后果。因此霉菌性鼻竇炎術中一定取部分粘膜送病理，如果粘膜內有病變，為侵襲性霉菌性鼻竇炎，術后一定口服伏立康唑治療。如果粘膜內未查到霉菌則為非侵襲性霉菌性鼻竇炎，術后只用生理鹽水或兩性霉菌沖洗即可。

　　總之，頭疼病因多種，霉菌性鼻竇炎為一種，希望引起神經內科及廣大頭疼患者的重視。

溫馨提示：以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢在線專家立即咨詢